Szorongásos személyiségzavar: okok, tünetek és kezelés

Sokan nem is veszik észre, hogy szorongásos személyiségzavarban szenvednek, mert ezt a rendellenességet jól „álcázzák” jellemvonásnak. Ezért nincs hivatalos adat a patológia terjedéséről. A nem hivatalos statisztikák azt mutatják, hogy ez a jogsértés gyakrabban jellemző a nőkre, és meglehetősen fiatal korban - 20 és 29 év között. A betegség ugyanakkor más korosztályokra is jellemző, sokan évtizedek óta együtt élnek vele. Ebben a cikkben elmagyarázzuk, hogy mi okozza a szorongásos zavart, és hogyan lehet azonosítani és kezelni.

Az embert társas lény teremti. Ez azt jelenti, hogy egy egészséges embernek szüksége van kommunikációra, pozitív érzelmekre ebből a kommunikációból. A szorongásos betegségben szenvedő személy mélyen átéli saját kisebbrendűségének érzését, nem szereti magát, szégyelli magát, fájdalmasan érzékeli a legkisebb kritikát is, és igyekszik kerülni a társas érintkezést. Ezért a szorongásos zavart gyakran perzisztens elkerülő vagy elkerülő zavarnak nevezik.

Az ilyen ember azt hiszi, hogy a tetteit valaki nem hagyhatja jóvá. És gyakran fél megtenni valamit, csak azért, mert kinevetik. Ő maga őszintén hiszi, hogy elszigeteltsége a kommunikáció képtelenségéből fakad. Leggyakrabban szorongó-depresszív hangulatban van. Az ilyen rendellenesség általában serdülőkorban alakul ki, és egész életen át fennáll.

Korábban nem tekintették külön betegségnek, és csak bizonyos mentális zavarok tüneteként írták le.

A pszichotípusok osztályozásában, amelyet a múlt század közepén alkotott meg Karl Leonhard német tudós, az ilyen rendellenességben szenvedők patológiás pszichotípusokba tartoznak... Leonhard szerint az ilyen emberek szorongó típusúak, és gyakran szenvednek kényszer-szorongásos szindrómában, pszichoaszténiában (neurotikus állapot). A kétkedő pszichastén gyakran nemcsak nehézségeket tapasztal az emberekkel való kapcsolatában, hanem valódi fóbiás zavaroktól is szenved - a társadalomtól való félelmek stb.

Pszichiáterek, pszichoterapeuták és klinikai pszichológusok vesznek részt a szorongásos zavar kezelésében. A Betegségek Nemzetközi Osztályozásában (ICD-10) a megfelelő szám van hozzárendelve a patológiához - F 60.6.

Hogy miért alakul ki egy ilyen rendellenesség, nehéz egyértelműen válaszolni. Az orvosok és tudósok minden erőfeszítése és erőfeszítése ellenére még nem sikerült megállapítani, honnan származik ez a patológia. Úgy gondolják, hogy a kedvezőtlen szociális és pszichológiai tényezők kombinációja hatással lehet az emberi pszichére serdülőkorban. Ugyanakkor nem utolsó helyen állnak a genetikailag meghatározott fejlődési mechanizmusok.

Nagyon gyakran a rendellenesség megjelenése az ember temperamentumához kapcsolódik, és mindig veleszületett. A betegségre nagyobb mértékben fogékonyak a melankolikus emberek, akik már gyermekkorukban is túlzott szégyenlősséget, félelmet és visszahúzódást mutatnak viselkedésükben, különösen olyan helyzetekben, amikor a gyermek vagy serdülő új környezetbe kerül a maga számára, amelybe belekerült. még meg kell szokni és alkalmazkodni.

Nem utolsó helyen az oktatás stílusa szerepel. - ha gyermekkorában egy melankolikus temperamentumú gyermek gyakran hall kritikát a felnőttektől, ha tetteit ritkán hagyják jóvá, ha a felnőttek és a társak élesen kritizálják őt, mint személyt, akkor az ember fokozatosan „gubót” alkot, amelyben elrejtőzik. társadalom és a belőle kiáradó kritika. És egy ilyen "gubó" a szorongásos zavar.

Ugyanakkor a félénk és félős gyerek nem feltétlenül lesz beteg, sőt, egy bizonyos életkorban a társas érintkezések során némi éberség teljesen normális és természetes, ez csak egy szakasza a gyermek pszichéjének fejlődésében, és megnyilvánulásai. a félénkség és a bizonytalanság fokozatosan elmúlik, ahogy a tinédzser felnőtté válik.

Valaki, aki személyiségi szorongásos zavarban szenved, többnyire „elágazik” az erős érzések között - egyrészt szüksége van kommunikációra, szükségét érzi ennek, másrészt fél a kritikától, ezért igyekszik elhatárolódni, távol tartani magát az emberektől.

Ne gondolja a szorongásos zavarban szenvedőket szociális szorongásos zavarnak. Az ilyen jogsértésre jellemző szociális szorongás arra készteti őket, hogy jobban figyelemmel kísérjék belső érzéseiket, ha kapcsolatba kell lépniük valakivel, míg a szociális szorongásban szenvedőt még sürgős szükséglettel sem lehet érintkezésbe csábítani.

A szociofóbokat nem érdeklik az emberek, és a szorongásos zavarban szenvedők éppen ellenkezőleg, nagyon figyelmesek mások saját magukra adott reakciójára. Ugyanakkor hihetetlenül feszültek, nagyon félnek kritikát kiváltani, vagy valamit rosszul csinálni. Fizikai szinten az ilyen feszültséget vagy zavart beszéd, vagy visszahúzódás és hallgatólagosság kíséri. Minél mélyebbre merül az ember a valakivel folytatott kommunikáció pillanatában a saját érzéseibe, annál nehezebben tudja folyékonyan beszélni.

A szorongásos zavar nagyon gyakran kombinálódik más félelmekkel. Az ezzel a betegséggel küzdők csaknem fele fél a pókoktól és hajlamos pánikba esni, minden harmadiknak szociális fóbia jelei vannak.

Gyermekkorban a személyiség szorongásos zavarával a gyermek nagyon fél a táblához menni, embercsoport előtt beszélni. Igyekszik elkerülni azokat a helyzeteket, amelyekben hirtelen mások figyelmének középpontjába kerülhet, és fél minden új, korábban ismeretlen helyzettől. Ahogy a gyermek nő, a rendellenesség előrehalad. Például a szorongásos zavarban szenvedő serdülők nem akarnak versenyeken részt venni, nem hajlandók részt venni az iskolai szünidőben, és szorgalmasan kerülik a társaikkal való kommunikációt. Gyakran egyáltalán nincsenek barátaik, szabadidejüket egyedül, könyvet olvasva, zenét hallgatva próbálják eltölteni.

Ha egy ilyen ember egy csapatban találja magát, akkor megpróbál fizikailag olyan pozíciót foglalni, amelyben szilárd távolság választja el őt és a többi embert. Az ilyen jogsértésben szenvedőket fokozott gyanakvás jellemzi - még a körülöttük lévők hétköznapi szavai is, amelyek nem tartalmaznak sértő vagy kritikus felhangokat, gyakran saját költségükre veszik, elkezdenek "önásni" és keresni a kitalált elégedetlenség okait. másoktól.

Kommunikációs igényük van, és ez elég nagy. De csak ott tudnak kommunikálni, ahol teljesen biztosak abban, hogy szeretik és elfogadják őket. Ha valami elromlik a megszokott légkörben, "bezáródnak", és nem hajlandók kommunikálni. Nehezen találják meg "saját személyüket", családot alapítanak, ezért az ilyen emberek nagyon gyakran magányosak maradnak az életben. De ha mégis sikerül megházasodni vagy megházasodni, akkor a szorongásos zavarban szenvedők minden kommunikációja csak a lelki társára összpontosul. Ebbe a családba tartozó kívülállóknak tilos a belépés. Ha egy partner idővel elmegy vagy meghal, akkor a hátralévő napjaiban a szorongásos betegségben szenvedőt általában magára hagyják. Senki más nem tudja őt kárpótolni a veszteségért.

Kívülről a szorongásos zavarban szenvedők nevetségesnek, kínosnak, gyakran félreértettnek és valóban elutasítottnak tűnnek. Ekkor a szenvedő elkezd könyörögni az embereknek, ami még nagyobb elutasítást okoz.

Nehezen érnek el sikereket tanulmányaikban, szakmában, hiszen mind a képzés, mind a munka így vagy úgy összefügg a társadalmi kapcsolatokkal. Soha nem lesznek vezetők, tanárok, politikusok, művészek, szándékosan kerülik a nyilvános beszéddel járó szakmákat. Leggyakrabban a szorongó aszténikusok „mellékszerepek” maradnaka csendes hely, az egyéni munka előnyben részesítése, amelyben nincs helye semmilyen feladat kollektív elvégzésének. Nehéz a leszokásuk, félnek attól, hogy egyáltalán munka nélkül maradnak. Ha szükségessé válik egy másik helyre költözni, ez az átmenet mindig nagy személyes szerencsétlenség lesz az ember számára, és mindig nagyon nehezen megy keresztül.

Ezek az emberek még egy nagyon közeli emberrel sem tudnak lazítani a kommunikációban., mert folyamatosan figyelik a reakciót – tetszik-e nekik, amit mondanak, helyesli-e a beszélgetőtárs az elhangzottakat. Ezért a pszichológusok számára nagyon nehéz lehet szorongásos betegségben szenvedőkkel dolgozni.

A szorongásos betegek félnek a pletykáktól, a pletykáktól, a nevetségességtől, nagyon függenek a közvéleménytől, arról, hogy mások mit mondanak vagy mondhatnak róluk. Sajnos nagyon sok alkoholista van az ilyen mentális zavarral küzdő felnőttek között, hiszen az alkohol eleinte segít a kommunikáció során feloldani az érzelmi stresszt, majd előbb-utóbb komoly függőséghez vezet.

A diagnosztikában pszichiáterek és pszichoterapeuták vesznek részt. Nagyon fontos, hogy ne keverjük össze a szorongásos zavart az antiszociális személyiségzavarral, amelyet szociopátiának is neveznek. A szociopata nemcsak önmagában tagadja meg a társadalmat, hanem minden társadalmi normát, elvet és erkölcsöt is. Fontos, hogy az orvos megkülönböztesse a szorongásos rendellenességet a skizoidtól. A skizoid típusok elvileg nem akarnak kommunikálni senkivel, míg a szorongók akarnak, de félnek, ezért feszültek.

Létezik az addiktív személyiségzavar is, amelyben az emberek fájdalmasan félnek az elválástól, minden erejükkel ragaszkodnak a kommunikáció vagy a szerelem tárgyához.

A szakembernek meg kell értenie ezeket az árnyalatokat. Ebben az esetben elfogadhatatlan az öndiagnózis és a hozzátartozók kísérletei egy személy „diagnosztizálására”. A pszichoterápiában és a pszichiátriában létezik egy tesztrendszer a szorongásos zavar jeleinek azonosítására. Velük kezdődik a diagnosztika a szakorvosi rendelőben. Ugyanakkor az orvos beszél, megfigyeli, megjegyzi a páciens beszédkészségének jellemzőiben bekövetkezett változásokat.

A kezdeti vizsgálat eredményei alapján fontos diagnosztikai jelek az állandó feszültség, a saját erőkben és képességekben, önmagában való bizalom hiánya, a saját személyiség rögeszmés leértékelése másokhoz képest ("lehet, de van valahol ... "), nem hajlandó kommunikációt indítani, ha nem kapnak garanciákat arra, hogy a kritika nem következik be, fájdalmas reakció a kritikára, félelem az elutasítástól. Ha egy szakember legalább négy jelet igazol tesztekkel, akkor beszélhet szorongásos rendellenesség jelenlétéről.

Az ilyen betegeket leggyakrabban nem kórházban kezelik, ahol a helyzet új számukra, és ezért potenciálisan újabb rohamokat válthat ki, hanem otthon, ahol minden ismerős és érthető. Vannak speciális programok, amelyek a pszichoanalízissel kombinálva tartalmazzák a viselkedési pszichoterápiát.

Nagyon hatékony módszer a múltbeli tapasztalatok újraértékelése. Szakorvossal együtt a páciens gyermekkorból, serdülőkorból, közelmúltbeli eseményeket vizsgál meg. Az orvos feladata, hogy segítse a pácienst abban, hogy új szemléletet alakítson ki a régi eseményekről, szülőknél és volt osztálytársaknál, kollégáknál és szomszédoknál, ismerősöknél és ismeretleneknél.

Mindez a pszichoanalízis területéről származik. Ami a viselkedésterápiát illeti, ez magában foglalja az új mentális attitűdök, minták kialakításának technikáit, valamint a szabad kommunikáció tanítását speciális csoportokban.

Nagyon fontos, hogy az ember ne csak egyéni otthoni kezelésben részesüljön, hanem csoportos edzésekre, foglalkozásokra is járjon. Ott tud majd tesztelni, alkalmazni, fejleszteni új attitűdöket, amelyeket a pszichoanalitikus segít kialakítani, ott rögzülnek az új technikák a másokkal való kommunikációban. Azok, akik elutasítják a csoportos tevékenységeket, általában nem érnek el jelentős hatást a kezeléstől. Csak a pszichoanalízis alapján a patológia nem korrigálódik.

A kezelés utolsó szakaszában az elsajátított attitűdöket és készségeket az ember alkalmazza a mindennapi életében. Itt az a lényeg, hogy ne elszabaduljunk és ne menjünk vissza a „gubóba”, mert bizonyos kudarcok, hibák mindenkivel előfordulnak. Fokozatosan, az új attitűdökből és mintákból kialakul egy stabil szokás, hogy normálisan kommunikáljunk és megfelelően reagáljunk másokra.

Az ilyen jogsértés prognózisa általában nagyon-nagyon kedvező, de csak azzal a feltétellel, hogy a személy továbbra is beleegyezik a terápiába. A rendellenesség nem múlik el magától. Ha a rendellenességhez más mentális zavarok társulnak, akkor a kezelés nehezebb, hosszabb, és nem mindig hozza meg a kívánt hatást.

Néha, pszichoterápiás programokkal kombinálva, a betegnek tanácsos gyógyszereket szedni. A rendellenességre természetesen nincs "varázstabletta", a gyógyszeres kezelés önmagában nem ad kifejezett hatást.De lehet helye a gyógyszeres kezelésnek a kezelési program részeként, különösen, ha súlyos rendellenességről van szó. Ilyenkor nyugtatók és antidepresszánsok szedése javasolt. A gyógyszerek enyhíthetik a stresszt és csökkenthetik a depresszió tüneteit. Az ilyen gyógyszerek a vényköteles gyógyszerek csoportjába tartoznak, és a gyógyszertárakban kizárólag orvosi rendelvényre árusítják. A nem vényköteles gyógyszerek közül ajánlott nyugtatók, nyugtatók ("Novo-Passit" stb.).

Mivel ezt nehéz önállóan megtenni, mindenképpen szakemberhez kell fordulnia. Ez lesz a kezdete annak a változásoknak az útnak, amelyek mindenki számára előnyösek, és mindenekelőtt magának az embernek. Az orvos által javasolt program végrehajtásakor emlékeznie kell arra, hogy bármikor szüksége lehet szeretett személy vagy pszichológus támogatására és segítségére. Ne habozzon kapcsolatba lépni, ha valami nem stimmel, valami nem felel meg az élet elképzeléseinek.

Annak a személynek, aki eltökélt szándéka, hogy legyőzze a szorongásos rendellenességet, tudatában kell lennie annak, hogy mit kell tennie a hatékony kezelés elősegítése érdekében. Először is fontos a napi rend, időben le kell feküdni, elkerülve az álmatlanságot vagy az éjszakai munkát. Az éjszaka többi részének megfelelőnek kell lennie.

Hasznos lesz elsajátítani néhány relaxációs technikát, meditációt, légzőgyakorlatot, hogy megtanuljon ellazulni. Ha egy jógacsoport látogatása a fennálló probléma miatt még mindig nehézkes, érdemes önálló órákat gyakorolni.

A szorongásos zavarral küzdő személynek meg kell tanulnia, hogy ne összpontosítson túl sokat egy dologra., ebben a helyzetben ártalmas és veszélyes, ha felakad valamin. De előnyös lesz az a tevékenység, amelyben lehetséges lesz a figyelmet önkényesen átkapcsolni egyik tárgyról a másikra.

Bármennyire is szeretne lazítani az alkohollal, az alkoholtartalmú italok fogyasztását ki kell zárni, különösen azért, hogy természetes állapotban kommunikálhasson valakivel.

A szorongásos zavarról a következő videóban olvashat bővebben.